中国食品药品网讯（记者 孙彦） 1月底，人力资源和社会保障部发布通知，公布2018年度全国执业药师资格考试合格标准和考试结果。人力资源和社会保障部人事考试中心统计数据显示，2018年度全国执业药师资格考试报考总人数为687584人，实际参考人数566613人，合格人数约7.99万人，合格率约为14.10%。相较于2017年29.19%的合格率，此次合格率仅为上年的一半，引起业内普遍关注。

通过率“腰斩”

　　2018年全国执业药师考试合格率约为14.10%，是2017年合格率29.19%的一半，也创下2012年以来全国执业药师考试合格率的新低，这一情况引起关注，考生、专家、培训机构对此均有各自的解读。

　　有相当一部分考生反映考试内容“难度增加”，考点覆盖全面、考查方式灵活、与临床工作结合紧密等。

　　“考的知识点挺全”，在药店从事用药咨询工作、参加过2017年和2018年两次执业药师资格考试的考生阮敏告诉记者。她反映，通过此次考试可以看出，复习不仅要看所谓常考点，而且整本书都要认真看，“没有一定会考和一定不会考的内容，犄角旮旯指不定哪里出一道题”。除了广度的扩展，题目也更加偏向于临床实际工作，考查考生灵活运用知识的能力。查阅今年考题可以发现，题干采用临床用药场景进行表述的考题占相当一部分，如提供患者的年龄、病程、当前症状等信息，考查具体用药。“需要灵活掌握知识点才能答上来，只靠看书、记忆理论知识不足以应对考试。”阮敏说。部分考生也坦言：“没有临床经验，光看课本内容，还是很吃力的。”

　　针对这一情况，中国健康传媒集团“药师在线”资深培训师黄坤认为，在2015年考试大纲和指南改版后提出的“以用定考”原则下，全国执业药师考试出题方向日渐趋向于临床，今年考试中，这一趋势再次得到体现。此外，2018年的考点分布更加细化，并涉及跨科目内容，如“中药学专业知识（一）”考试中，有道题要求考生在5张中药饮片图中选出具有清热泻火、滋阴润燥功效的饮片，而关于药材具体功效的知识点分布在“中药学专业知识（二）”中。

　　西安交通大学药学院杨世民教授从历年考试通过率对比，分析了今年的考试结果。根据杨世民分享的数据，自1995年我国开始执业药师资格考试以来，目前已经过了24个考试年，其间有14年的考试通过率低于20%，11年低于18%，6年低于14%，10年高于20%，7年高于25%，而24个考试年的平均通过率为19.71%，通过率较低的年份为2007年（10.94%）、2008年（11.24%）、2009年（12.19%）、2010年（11.12%）。杨世民认为，考试通过率低是由多方面原因造成的，考生的专业背景和专业水平、工作年限、复习情况等都可能对通过率产生影响，不能将通过率低简单归结为考题较难。

报考条件升级

　　除考试情况外，2018年出台的《执业药师职业资格制度规定（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）中对报考学历条件的调整，也是业界较为关注的一个话题。根据《征求意见稿》内容，执业药师资格考试的报名条件由原先的中专学历提升至大专学历，这意味着中专学历在将来有可能无法参加考试。

　　对此，杨世民认为，提升报考学历要求，目的是提高执业药师队伍的整体素质，促进这一制度与国际接轨。他说：“我国自1994年3月15日开始实施执业药师资格制度以来，迄今已近25年，这一制度需要随着形势的变化而调整，当前不仅要考虑执业药师的数量，更要注重提高质量。”

　　他进一步表示，报考学历条件的提升，符合目前国际通行做法，也标志着这一制度的进步。在美国，具备博士学历才可以报考执业药师；英国对执业药师考试的学历要求为硕士以上；日本自2006年起实行新六年制与四年制并行的药学教育体系，只有六年制（教育重点为临床药学）毕业生才可通过参加全国执业药师考试获得执业药师资格。“我们既不迁就低学历，也不直接按照国际高水平来要求，而是采取了符合我国国情的做法。”杨世民说。

　　中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震认为，提升考生学历要求非常有必要，未来，执业药师要解决的指导患者科学用药的问题，必然越来越多地涉及到与医生的对话交流，“相对于医生的高学历来说，执业药师的学历需提升到一定层次，才能更有效地与医生沟通，解决好患者的合理用药问题”，而“学历提至大专，是这一过程的过渡”，康震说。

　　针对当前执业药师资格考试考生的学历情况，黄坤表示：“根据‘药师在线’对往年报考者的学历统计，有相当一部分考生是中专学历。如果实行报名条件的提升，这部分考生将直接受到报名限制，一定程度上影响目前药店工作的运转。”但她认为，从执业药师资格制度的长远发展角度看，提升报名条件势在必行。“目前，我国执业药师指导患者安全合理用药的水平与发达国家相比还有一定差距，学历提升有利于执业药师队伍综合素质的提升，以便早日与国际接轨。”

尽早提升学历

　　面对报考学历条件可能提升的前景，一部分考生表达了自身的顾虑。参加过2018年执业药师资格考试（中药）的考生刘清叶是一名“70后"，目前独立经营一家村卫生室。去年，她以中专学历报考，4门考试中有一门没有通过，对于2019年的考试会否将学历条件提至大专，她感到担忧：“像我这种‘70后’，有很大一部分是中专学历水平，且在参加工作后因种种原因没有继续深造。如果政策变化，和我相同情况的考生都不能参加接下来的考试了。”她表示，希望能有一个“过渡期”，让像她这种在2018年首次报名考试且未全科通过的考生能够在2019年再考一次，让“考了半截儿的”中专学历考生在流程和心理上更能接受。

　　如何对此情况进行可行的思考，在推进政策的同时尽量平衡各相关方的利益诉求？记者向多位专家征求了意见。他们均表示，对此不必过分担忧，提早复习及尽早提升学历才是当务之急。

　　多位专家认为，政策的实施会有一定的过渡、缓冲时间，提升报考学历门槛原则上会针对第一次报名考生的要求，而2018年至少通过一科考试的考生，在2019年很可能还有一次考试机会。

　　黄坤提醒有意向参加执业药师资格考试的中专学历人员，在做好复习的同时，提早进行学历提升，以应对未来政策可能出现的变化。这部分人主要有以下三种情况：2018年至少通过一门考试的考生，如果在2019年仍未全科通过且报考学历条件已提升，未来再报名即需大专水平；具备中专学历，但工作年限尚未达到报考条件的考生；目前符合报名条件、有意向在未来几年内参加考试的中专学历考生。