陕西药师风采—孙钟慧

孙钟慧，女，39岁，中共党员，副主任药师，执业药师。2010年毕业于西安交通大学取得医学硕士学位，就职于西安市第五医院从事药学专业技术工作，先后从事药品调剂、临床药学、药事管理等工作，现为药学部专职临床药师。2016年获得临床药师专业资格证，并作为医院第一批专职临床药师参与临床药物治疗工作。承担特殊级抗菌药物的会诊、合理用药宣传、分析、干预和指导等相关工作。她对临床医护患提供药学服务耐心周到，用实际行动为提高临床合理用药贡献自己的光和热。主持市科技局科研项目、院内孵育项目2项，发表论文10余篇。

一、主要工作及业绩

在西安市第五医院工作10余年的时间，孙钟慧一直踏实敬业的做好经手的每一项工作，对专业知识孜孜以求，积极提升专业素养。尤其在感染性疾病和消化性疾病专业领域进行深度学习，注重对复杂病例管理的训练，旨在提高临床药物治疗决策的专业水平，以求更好的服务于临床。

(一)开展临床药学服务，彰显临床药师价值

作为一名专职临床药师，孙钟慧深刻的认识到药师不只是关注药物的调配，更应该指导药物的使用，成为医护及患者值得信任的人。临床一例系统性红斑狼疮伴狼疮性肾炎患者在诊疗过程中，出现颜面部及腰背部斑片状皮疹，表面伴有脱屑及瘙痒，体温升高，最高约39.5℃。皮肤科诊断为“过敏性皮疹”，临床给予对症治疗后未能有效控制，患者最高体温39.6℃，仍伴有寒战，同时皮疹表面有破溃及渗出，医师排除了患者的皮肤表现为基础疾病进展所致。看到患者的痛苦模样，作为一名临床药师她不禁思考患者的过敏是否与药物相关?于是她对患者使用过的药物进行重点关注，梳理患者用药史、查阅国内外相关文献资料、所用药物的代谢特点等，通过环磷酰胺作用机制与该患者不良反应关系的评价，最后将患者皮肤疾患的原因指向了最可疑的药物环磷酰胺，该患者在环磷酰胺冲击治疗中引起重症药疹是极其罕见的过敏反应。医师采纳临床药师的意见，及时停用环磷酰胺并加用激素，联合丙球蛋白，患者得到了很好的转归。参与神经内分泌科治疗组查房时，她对地高辛中毒患者规范开展血药浓度监测给予精准化用药的指导，在患者意识清醒后，她及时对患者进行用药教育，指导患者院外如何安全使用高警示药品地高辛，减少中毒隐患的发生。她通过开展前置审方、参与治疗组查房、提供药物信息、进行用药指导、开展药学会诊、关注药品不良反应等方式对临床用药进行指导，获得了医师的认可。业精于勤，她抓住每一次学习机会，不断提升药物的使用管理和药物治疗方案优化的能力，侧重临床专科用药问题的解决。她深知学术交流促提升，群策群力谋发展的重要性，2022年指导下级临床药师参加省临床药学案例大赛，她从案例选取如何体现药学服务的价值、案例分析的论点论据是否准确合理、汇报时间控制、问题见解等角度进行指导。她和参赛的临床药师利用下班时间反复打磨，最终呈现了一份演讲思路清晰、语言流畅、课件图文并茂，能够体现临床药师药学服务水平，受到点评专家肯定的案例《一波三折抗凝路》。她们在比赛中汲取成功经验，继续弥补差距，成就更好的彼此。

2021年医院引进前置处方审核系统，她与团队成员一起完成了处方前置审核系统上线的前期准备工作。在试运行阶段她们反复与工程师对试运行效果进行讨论分析，制定前期试运行方案，协调解决操作中存在的问题，直到全院处方、医嘱前置审核全覆盖，该项工作助力临床合理用药，提升了医院药学服务内涵。

自从事临床药学工作以来，她多年负责药品不良反应上报国家监测系统的工作。工作中根据临床需要她多次深入综合病区、神经内分泌病区、风湿免疫二病区等开展《药品不良反应监测与上报》的培训，讲解药品不良反应报告和监测管理办法，帮助医护明确药品不良反应的相关定义、报告方式和报告范围、处置及相关性评价，带领医务人员走出认识误区，提升临床上报药品不良反应的积极性。通过多次的培训，上报的数量和质量均有了很大的提升，同时促进了临床科室用药安全。

(二)只争朝夕，不负韶华

2017年12月，参加陕西省药学会承办的药物临床试验质量管理规范(GCP)培训班，获得药物临床试验资格证书(GCP证书)。2019年10月参加精准化用药培训实操班，获得了由全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会颁发的健康服务适宜技术人才技能培训证书。

近年来，她积极参与药学科普活动，撰写科普文章《药物性肝损伤的防治》《舌尖上的“幽门螺杆菌”》《吃药喝酒，说走就走》《过年聚会，谨防通风》《长期服用降糖药有什么副作用?》《夏季：肠易激综合征离你远吗?》《高血压用药科普》(一、二系列)等宣传药物合理使用。2018年在市卫健委组织的西安市三级甲等医院药学品管圈比赛，她作为圈长及主要参与者获得三等奖。2019年参加陕西省药学会组织的药学科普比赛。2020年到周至县广济镇卫生院开展合理用药培训及帮扶活动。她多次参与义诊下乡等工作，尤其在抗菌药物使用及慢性病用药等方面发挥了药师的导向作用。

工作期间，参与编写药讯32期，点评门诊各专项处方约3.4万张，点评病区专项医嘱约6千人次，开展药物重整、用药咨询、用药干预、用药教育、药学会诊等多种形式的药学服务。

(三)加强病区药品管理，保障患者用药安全

病区备用药品日常由病区护理人员管理，其管理工作的质量直接影响到药品质量和用药安全，药剂科质量控制管理小组每月对全院病区各科室进行详细的检查，作为质控小组成员，她每次到病区检查都会逐一核对药品基数是否正确、药品效期管理是否明确、药品标识是否清晰、药品是否专区摆放及使用是否按照“左进右出 及时补给”的规范流程操作。严格按照质控标准，对出现的问题或是现场整改或是择期整改后进行追踪检查。如某病区冰箱存放的胰岛素有贴壁的情况，要求其现场整改后，与科室负责人沟通检查结果，2周后再追踪检查，发现该科室已经增加塑料收纳盒，将胰岛素置于收纳盒内，再存放于冰箱高警示药品区，有效的避免了药品直接接触冰箱壁。安全用药无小事，她总是随时关注临床药品使用中存在的问题，并积极协调解决，保障患者用药安全，减少临床备药科室的经济损失。

(四)积极参与疫情防控工作

2020年2月新冠疫情爆发初期，作为党员的她积极响应号召，体现了一个共产党员的思想觉悟和执业药师的社会责任和担当。她在第一时间写了请战书，按照上级的统筹安排，完成了各项院感防控考核及工作流程熟悉等相关工作。2021年12月18日至2022年1月，她担任医院核酸采样队第十梯队队长，舍小家为大家在外驻扎的20多天时间里，带领队员克服种种的困难奔赴一线，完成了北院门街道办对接社区近20万人次的核酸采样任务，梯队队员零感染。2022年继续按照医院疫情防控管理工作需要，多次在一线完成核酸采样工作。

二、荣誉与奖励

2017年度医院优秀个人;2018年医院优秀个人，党支部铁军先锋兵称号;2018年西安市医疗机构药学“品管圈”比赛三级医院三等奖(作为圈长与主要参与者);2022年度陕西省执业药师协会优秀执业药师。

三、社会兼职

陕西省药学会临床药理专业委员会委员

陕西省保健协会药学服务专业委员会委员

西安药学会应用药理学专委会委员

陕西省中西医结合医院药学专委会委员

陕西省医促会医院药学专委会委员

四、药师寄语

坚持“以患者为中心”的服务理念，爱岗敬业，不断提升自身专业素质，努力为患者和公众提供有温度、专业化的药学服务。既然选择了远方，便只顾风雨兼程。