李艳，女，大学本科学历，医学学士。1990年毕业于兰州医学院药学系，同年分配至商洛市中心医院药剂科，先后从事药品制剂、调剂、临床药学、药事管理等工作。2002年取得执业药师资格，2005年晋升为副主任药师，2013年晋升为主任药师，现任商洛市中心医院总药师兼药学部主任。

一、主要业务工作及业绩

（一）坚守初心，在不同岗位为民笃行不怠

1986年，18岁的李艳以第一志愿考入兰州医学院药学系，在最美好的年华来到向往已久的高等学府，度过了充实而难忘的青葱岁月。1990年毕业后，李艳返回故乡分配至商洛市中心医院，作为科室唯一本科毕业生，被安排在制剂室参加院内制剂生产工作。

1996年，李艳的工作岗位有所调整，先后担任医院新特药房、门诊药房班组长，调剂岗位成为她工作的重点。作为一线调剂药师，李艳深知，对“以患者为中心”的坚守以及“零差错零投诉”的用药安全保障，是药师职业永恒不变的追求。作为药房班组长，她从自身做起，熟记各种药品外形包装，保证快速准确地调剂;熟练掌握1000余种不同品种规格的药品的药理作用、用法用量及配伍禁忌等。在做好调剂工作的同时，在门诊药房开设用药咨询服务窗口，接受门诊患者和医护人员的用药咨询。

（二）一心为民，全力保障患者合理用药

由于李艳在工作上的出色表现，2004年起担任药剂科副主任，2010年起开始担任药学部主任。担任药剂科主任以来，李艳在全市率先开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学工作。医院临床药学工作从无到有、从简单到深入，取得良好效果。制定了医院处方点评制度及处方点评实施细则，逐步建立了临床用药监控和超常预警体系，对临床不合理用药进行干预。发布《处方点评通报》和《医药通讯》，提高了医院处方书写质量及临床合理用药水平，确保患者用药安全。如今，商洛市中心医院药学部已有专职临床药师8名，常规开展药学查房、合理用药知识培训、药学会诊等工作，临床药师作为医院MDT团队之一，年均会诊量400余次；2022年临床科室主动邀请临床药师讲课60余次；妊娠期用药患者、吸入制剂用药患者主动到临床药学室咨询用药问题，临床药学工作逐步获得临床科室和患者广泛认可。

2021年，经过组织考核和民主测评，李艳被任命为商洛市中心医院总药师兼药学部主任，全面负责医院药事管理工作。站在更高的起点，李艳一直在思索，如何使医院药品质量更安全，药品使用更合理？于是，她建立完善了药品质量监控体系，严格把好药品质量关，对药品的入库、出库、发放、使用等环节进行全方位质量监督。每月组织全科药师对各临床科室备用药品的管理与使用进行一次检查，对检查结果进行分析、总结，落实整改措施，有效控制药品质量。

李艳考虑到既往医院开展的处方点评、合理用药培训等工作虽然能促进医院合理用药，但是都是在不合理用药情况发生后的干预措施，存在滞后性，真正减少或杜绝不合理用药现象，需要从源头把控医生处方行为。在李艳主导下，医院合理用药及处方前置审核系统于2021年6月在住院系统全面成功上线，7月在门诊系统全面上线。处方前置审核工作模式，改变了传统的处方发药流程，在强大的合理用药药品数据库的支持下实现处方实时审核，并且将多方数据抓取分析，依据患者的检验数据、妊娠状态、身高体重等机体状态进行用法用量、用药疗程以及禁忌证的把控。经过专业培训的审方药师结合患者情况、用药情况进行用药前审核，既把握患者用药的有效、安全，又努力实现用药过程的经济与适当，使医院真正实现了“事前审核，事中监督，事后评估”的闭环式合理用药管理模式，为医院增设了一道用药安全的“防火墙”。李艳组织科室人员基于此项工作提交的案例“运用药师辅助决策系统降低我院临床用药不合理率”，历经申报初筛、网络投票、专家评选等环节，在国家卫生健康委员会医政医管局指导、健康界主办的第七季改善医疗服务行动全国医院擂台赛2058个案例中脱颖而出，2022年5月获得改善合理用药管理主题 “百强案例”。

（三）创新服务模式，开展医师药师联合门诊

为了给患者提供优质的便民惠民药学服务，提高患者的用药依从性，确保用药安全、有效、经济，李艳积极转变药学服务模式，于2021年4月起开设了咳喘药学服务门诊、癌痛医药联合门诊，安排药学部资深临床药师与医师联合为患者提供专业的个体化药学服务与用药指导。截止2021年底，咳喘药学服务门诊共接诊患者365例次，经过药师多次对吸入制剂进行用药指导，患者吸入技术合格率由14.66%提升到77.95%，于2021年12月29日顺利通过国家咳喘药学服务门诊标准化认证；2021年4月至12月，癌痛医药联合门诊共接诊癌痛患者83例次，临床药师干预镇痛药物相关不良反应59例次，调整镇痛用药方案33例次，随访发现，调整镇痛用药病例中有24例次患者疼痛控制良好且不良反应耐受良好，对肿瘤本身发展至较晚期5例患者反复多次调整镇痛药物和随访指导最终达到相对理想的止痛效果。通过指导患者用药、处方优化、药物重整、药学监护、随访评估患者自我管理、监测药物不良反应等，有效改善患者对药物治疗的依从性，减少用药相关损害，提高了医疗质量。

经过一年多的努力，李艳精心筹建的精准用药实验室于2020年11月正式投入使用，在全市率先开展治疗药物浓度监测和用药指导基因检测，为广大患者提供更精准的个体化用药医疗服务。通过检测结果精准调整用药解决了部分药物过量患者的抢救，指导疑难危重患者的药物治疗，促进医院药学的高质量发展。2022年5月，李艳接到医院急诊医学科电话，一癫痫患者与家人争吵后一次性服用了20片丙戊酸钠缓释片，患者送到医院时已经出现低血压、昏迷、休克等症状，请求协助治疗。李艳沉着安排精准用药实验室工作人员紧急做了血药浓度监测，可是由于该患者体内血药浓度过高，仪器无法测出数值。李艳考虑到救人要紧，于是科室自行承担了检测成本，指示实验人员将血样进行梯度稀释，经过3次反复稀释检测，终于测出了稀释后的血药浓度数值，根据稀释倍数估算出该患者的丙戊酸钠血药浓度，并指导临床针对性给予抢救用药治疗，一周后患者血药浓度恢复正常康复出院。

（四）科普惠民，努力推动全民健康教育

近年来，在“健康中国”战略部署的大背景下，医药领域短视频科普蓬勃发展。在李艳看来，普及药学知识、科学使用药物、正确引导合理用药工作是符合国家医疗战略发展方向的重要措施，具有非凡的社会意义和价值。2021年5月，李艳带领临床药师成功创建上线了“商医药学部”微信公众号，每周二、周五固定时间推送原创合理用药知识及原创风趣幽默科学准确的药学科普内容，组织全科药师多次在抖音拍摄“商医药师说”系列药学科普，并组织临床药师多次开展公众合理用药知识宣传活动，提升公众合理用药意识。

很多原创科普文章被国家及省级微信公众号广泛转载，多篇原创科普视频在全国和全省科普大赛上屡屡获奖。《图说细菌与抗菌药物之间的爱恨情仇》科普文章被“中国体外诊断网”、“陕西感控plus”等国家及省级微信公众号广泛转载；2022年3月，由中国药师协会主办的“第三届药健康科普中国行陕南选拔赛”上，李艳推荐的参赛药师2人获得三等奖，1人获得优秀奖；2022年4月，在“陕西省药学会科学传播专委会首届短视频科普大赛”上，李艳推荐的参赛作品分别获得二等奖1项、三等奖1项、优秀奖2项，商洛市中心医院药学部被评为优秀组织奖；2022年5月，在“2022中国临床药学学术年会暨第十八届中国临床药师论坛”上，李艳推荐的作品《吃了三年的降压药，发芽了？》获得优秀奖，商洛市中心医院药学部被评为优秀组织奖；2022年7月，中国药师协会和陕西省药学会联合主办的“药健康进万家”科普大赛陕西省总决赛上，对第一届陕西省药学科普短视频大赛进行了颁奖，李艳推荐的参赛药师1人获得二等奖，2人获得三等奖，3人获得优秀奖，商洛市中心医院药学部再次被评为优秀组织奖。

（五）多措并举，降低患者用药负担

随着国家医改进一步深入，医保控费已是大势所趋，在控费条件下医院如何实现健康持续发展，已成为医疗机构急需解决的问题，而加强药品使用管控，促进合理用药则是医保控费的必经之路。为了缓解“看病难、看病贵”问题，2020年7月，李艳主持制定了《控制住院患者次均药费不合理增长实施办法》和《辅助用药临床应用管理办法》等控制次均药费不合理增长的系列文件，采取对中药注射剂进行处方权限制，对中药注射剂及辅助用药执行限量使用，激励临床优先选用国家基本药物和国家集采药品，组织临床药师开展专科用药分析培训，对住院次均药费管控工作先进科室给予奖励，对次均药费管控不力科室进行了提醒谈话等措施持续降低住院次均药费增幅。通过管控，住院次均药费增幅由2020年上半年的19.04%降至2020年下半年的负4.31%，与2020年上半年相比，下半年次均药费下降695.62元，按照下半年出院22075人次计算，可节省药品费用1535.6万元，管控成效显著。

此外，李艳组织药学部、医保办、肿瘤科等部门多次沟通协商，建立特药医师-药师-医保三方联合审核工作模式。临床医师开具国家谈判乙类特药品种时填写审批表由临床药师进行合理性审核，再经医保科审核后上报市医保局进行审批，2022年度医院临床药师共审核乙类特药申请1500余例次，审核出不合理用药100余例次，节省医保资金40余万元，有效杜绝了临床不合理使用国谈药品，降低患者费用负担。

（六）履职担当，发挥全市药事管理模范引领作用

李艳始终认为“一枝独秀不是春，百花齐放春满园”，作为全市药事管理质控中心主任、商洛市医学会临床药学分会主任委员、商洛市药学会副理事长，她积极履职担当， 多次组织市药事质控中心小组成员、各县区卫健局分管药事管理工作的局长及股长、各县区分管药事管理工作的院长、医务科长、药剂科主任、临床药师等召开专题会议和学术培训，邀请全国知名药学专家对全市药事管理工作进行培训指导，组织全市各县级医院药剂科主任参观学习其他医院药事管理工作。此外，她还拟定了《商洛市药事质量控制中心管理办法》及《商洛市药事质控中心检查内容与评分标准》，对全市各基层医院进行药事管理专项督导检查并对存在的问题持续督导改进，使全市药事质控工作逐步迈入规范化、同质化、标准化的轨道，从而进一步营造安全、有效、经济的药学服务理念。

李艳在工作的三十余年里，初心不变，躬耕不辍，注重思考与总结、潜心科研。主持完成商洛市科协药学课题二项，医院院级课题三项，先后在《中国医院药学杂志》《中国药师》《药物流行病学杂志》等学术刊物发表药学论文十余篇，主编《临床药物治疗学》专著一部。

二、荣誉奖励

2020年12月，李艳被陕西省执业药师协会评为“2020年度优秀执业药师”荣誉称号；2021年2月，被陕西省药学会评为“2020年度陕西省最美药师”荣誉称号；2017年5月被商洛市食品药品监督管理局评为药品不良反应监测先进个人；2016年至2021年，连续6年被商洛市中心医院评为先进工作者；荣获商洛市中心医院2020年度卓越学术技术带头人。

三、主要社会兼职

李艳兼任陕西省执业药师协会理事、陕西省健康促进与教育协会药学科普委员会常务委员、陕西省保健协会药学服务专业委员会常务委员、陕西省医学会临床药学专业委员会委员、陕西省药学会医院药学专业委员会委员、陕西省药学会儿科药学专业委员会委员、陕西省药理学会临床个体化用药专业委员会委员、商洛市药学会副理事长、商洛市医学会临床药学专业委员会主任委员、商洛市药事管理质控中心主任等多项社会任职。

四、药师寄语

李艳认为，新医疗体制改革形势下，医疗机构药学服务转型升级势在必行，这既是机遇也是挑战，作为药师要转变药学服务模式，深化药学服务理念，拓展药学服务内涵，丰富药学服务学科建设，全方位助力临床合理用药，多维度为患者提供优质药学服务，提质增效，推动医院高质量发展。